常见清热药对


热证为八纲之一,临床上甚属多见。清热药一般分为以下5类:清热泻火、清热凉血、清热燥湿、清热解毒、清虚热。


1.银花配连翘

银花甘寒,气味芳香,既可清风温之热,又可解血中之毒;连翘苦寒,轻清而浮偏于透达全身躯壳之热。合用则清热解毒之力更著,主治温病发热、斑疹、疮痈肿毒,如银翘散。


2.石膏配知母

石膏甘寒,质重而降,走而不守,清热泻火,止渴除烦,偏于治阳明里热,且有透达之长,善解肌表之热,为气分实热之要药,主治肺热实喘,表里热重,津液未伤者;知母苦寒,质软性润,守而不走,上清肺热,下泻肾火,主治肺热兼咳,津液已伤及阴虚火旺。合用则泻火清热之功更著,主治热性病壮热烦渴,脉洪大,汗出等,如白虎汤。


3.紫地丁配蒲公英

紫地丁苦寒,凉血解毒,清热消肿,主治血热壅滞,红肿热痛之疮疡,尤长于疔疮;蒲公英甘寒,清热解毒,消肿散结,长于治乳痈,且能疏肝和胃。合用则清热消肿之力更大,如五味消毒饮:


4.连翘配牛蒡

连翘性主轻浮,清热解毒,消肿散结,善清心而去上焦诸热,为治疮要药;牛蒡子性主滑利,疏解风热,利咽散结,又通大便,凡风热毒盛而便秘者最为适宜。合用则清热解毒止痛之功尤著,主治上焦有热的咽喉肿、牙痛、口舌生疮,如银翘散、普济消毒饮。


5.马勃配青黛

马勃辛平而体轻,清宣肺气,解散郁热,且散血中之毒,主治火毒郁滞之咽喉肿痛,外用又能止血;青黛咸寒,清热解毒,凉血消斑,主治肝热火盛之咽肿口疮,脓水较多的疮疡及血热妄行。合用则一宣一散,清热止痛,主治一切上焦有热的咽喉肿痛,头面肿大,如普济消毒饮。


6.黄芩配黄连

黄芩清湿热,尤善清上焦之热,且能止血安胎;黄连泻有余之心火,清肠中湿热,主治心火亢盛之面赤烦躁,吐血衄血,肠胃湿热之腹泻下痢。合用则共清上中焦热盛之目赤、牙痛、口疮及痞满,如泻心汤、黄连解毒汤。


7.茅根配苇根


茅根甘寒,清血分之热,偏于凉血止血,主治热迫血行之各种出血;苇根清气分之热,偏于生津止渴。合用则清解壮热之功更佳。


8.知母配黄柏

知母清肺泻肾,且滋阴润燥;黄柏下泻肾火而坚阴,且清下焦湿热。合用则滋阴降火之功益著,主治相火亢盛的遗精,阴虚发热,骨蒸盗汗等。


9.黄柏配赤芍

黄柏清热燥湿止痢,赤芍破血凉血,合用则清热燥湿,凉血止痢,可治热痢下血。


10.寒水石配石膏

寒水石清肺胃实火,偏入血分;生石膏清肺胃火热,主人气分,并能解肌达表,使邪外达。合用则气血两清,清热而无恋邪之弊。


11.黄芩配栀子

黄芩苦寒,清上中焦实热,燥肠胃湿热,兼能凉血安胎;栀子苦寒,清泄三焦火热,且凉血止血。合用则清热泻火,主治热毒炽盛之发热烦躁,目赤便干,火毒疖肿。


12.生地配元参

生地甘苦而寒,偏于凉血清热,适用于血热之火;元参咸寒,清热解毒,偏于滋阴降火,适用于阴虚上浮之火。合用则滋阴清热,凉血解毒,主治温病热邪入营,邪热伤阴,而见口干烦躁,夜寐不安,舌质红绛,甚至高热谵语,斑疹隐隐者,如清营汤。


13.银花配大青

二药均清热解毒之专品,合用可治热毒为患的疔疮丹毒、痄腮、喉痹等。


14.银花配甘草

两药均清热而性寒,合用则力强。功能清热解毒。用治热毒疮疡。


15.栀子配豆豉

枙子清上中下三焦之热而除烦,淡豆鼓解表除烦。合用则增强清热除烦作用。主治身热,心中懊恼烦乱不得安眠,胸胱痔满,不欲饮食,舌红,苔微黄等。


16.黄连配木香

黄连清热燥湿,解毒,尤长于治肠胃湿热壅滞之泄泻痢疾,木香行气止痛。合用则清热止痢。主治热痢,下痢赤白,腹痛,里急后重等证。


17.青黛配海蛤壳

青黛苦寒,泻肝经郁火,清隔上热痰;蛉壳清热化痰而制酸。合用则清热散结化痰。主治肺热咳嗽,痰黏成块不易咯出,咯血。


18.黄芩配白芍

黄芩清热燥湿,善清大肠而解少阳;芍药补而敛,善和中、敛阴而缓急痛。合用则主治太阳少阳合病.下痢腹痛,以及胎火恶阻等证,古方黄芩汤、芍药汤等用之。


19.石膏配地黄

石膏清阳明胃火,地黄滋肝肾阴血,合用则为攻补兼施之剂,主治肾阴不足,胃火上炎之口齿诸疾,以及头痛、乏力等,古方玉女煎用之。


20.木通配生地

生地凉血而又养阴,木通利水而又导赤(泻心火),合用则最善清利心与小肠之热,古方导赤散用之,症见口舌生疮、心烦面赤、口渴溲短,尿痛尿血等。


21.栀子配黄柏

栀子善清三焦之火,与黄柏都属清湿热之要药,合用则善治湿热诸证,尤以黄疸与淋浊为最常用,古方如栀子柏皮汤。


22.犀角配生地

犀角(今用水牛角代)与生地均可凉血、止血,治血热出血最宜。犀角又可安神、解毒,生地又可滋阴、生津,故对温热人营血,以及出血、斑疹、痈毒等均可用之,古方如犀角地黄汤。


23.丹皮配生地

两者皆清热凉血之品



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